ВИДЫ ПСИХВЕЩЕСТВ 2
2 Механизм действия
На ЦНС психоактивные вещества оказывают разнообразное влияние на любом уровне функционирования ЦНС:
молекулярном, клеточном, системном, синаптическом.
В целом, любое такое влияние сопровождается изменением обмена веществ на том уровне, на котором происходит это влияние.
В организм психоактивные вещества могут попадать самыми разными путями, распространённые способы -
- перорально, через пищеварительную систему,
- парентерально — внутримышечно или внутривенно,
- через слизистые, в том числе интраназально (через носоглотку путём вдыхания измельчённого вещества),
- через лёгкие, путём курения или вдыхания паров.
Психоактивное вещество проходит сложный путь в организме, в зависимости от способа принятия может перерабатываться организмом в производные, и, проходя через гематоэнцефалический барьер, воздействует на передачу нейронами нервных импульсов, например, через баланс нейромедиаторов в мозге, изменяя таким образом работу нервной системы.
2.1 Толерантность
Чем выше толерантность употребляющего к веществу, тем большие дозы ему необходимы для получения ожидаемого эффекта. Обычно толерантность вырабатывается при приёме вещества и со временем уходит на спад. Быстро толерантность формируется у кофеина и опиатов. Чем чаще и больше вещества употребляется — тем быстрее растёт толерантность.
Своеобразной толерантностью обладают классические психоделики (ЛСД, псилоцибин, мескалин) — при приеме одного из этих веществ толерантность возрастает очень быстро, буквально через несколько часов после начала действия, но полностью спадает приблизительно за неделю. Более того, для психоделиков характерна кросстолерантность; к примеру, прием псилоцибина на следующий день после приема ЛСД, в зависимости от индивидуальной восприимчивости и количества вещества, либо вообще не даст никакого эффекта, либо эффект будет значительно снижен и непродолжителен. Кросстолерантность психоделиков также полностью исчезает приблизительно за одну неделю.
Отмечают, что у некоторых веществ, например, у сальвинорина, природного диссоциатива, содержащегося в мексиканском шалфее Salvia divinorum, может отмечаться обратная толерантность, означающая феномен того, что при длительном употреблении для достижения одного и того же эффекта требуется меньшее количество вещества.
2.2 Формирование зависимости и синдрома отмены
Обычно формирование зависимости связывают со злоупотреблением ПАВ, его систематическим применением. Хотя действие веществ на человека очень индивидуально, можно сказать, что наиболее быстро из распространённых веществ зависимость формируется при приёме героина, никотина и «винта» (кустарно приготовленного стимулятора первитина и его производных), также можно выделить психостимуляторы кокаин и амфетамин, вызывающие психическую (но не физическую) зависимость.
Физиологическая зависимость формируется, когда организм привыкает к регулярному экзогенному поступлению участвующих в метаболизме веществ в организм и снижает их эндогенную выработку, таким образом при прекращении поступления вещества в организм в нём возникает обусловленная физиологическими процессами потребность в этом веществе. Физическая зависимость от психологической отличается тем, что в результате замещения собственных нейромедиаторов экзогенными снижается их продукция в организме[11] (либо количество рецепторов к ним).
Механизм формирования зависимости может быть связан как с самим веществом, так и с его метаболитами, например героин путём удаления ацетил групп метаболизируется в морфин, воздействующий на опиоидные рецепторы. Алкоголь воздействует на нервную систему, напрямую соединяясь с рецепторами ГАМК [12]. Никотин и амфетамины стимулируют выброс эндогенного адреналина[источник не указан 1742 дня].
Психологическая зависимость связывается в основном с приятными ощущениями от веществ, стимулирующими человека к повторению опыта их употребления. Под действием опиатов человек может не чувствовать боли и тревог, одним из вариантов действия стимуляторов является повышение самооценки и энергичности. Однако зависимость может формироваться и при употреблении других веществ, например диссоциативов, которые вызывают распад сознания (в трип-репортах сообщается даже о переживаниях смерти под их действием); переживания и визуальные эффекты от психоделиков часто вообще не могут быть описаны как приятные, тем не менее при частом употреблении эти вещества могут вызывать разрыв с реальностью, связанный с эскапистским характером психоделического опыта. Интоксикация каннабисом помогает от депрессии[13], при этом постоянному употреблению марихуаны или замещающих её смесей сопутствует ряд психосоциальных проблем[14].
2.3 Психоактивные вещества и рецепторы к ним [источник не указан 1924 дня]
| Экзогенные лиганды | Эндогенные лиганды | Рецепторы |
|---|---|---|
| Конопля (каннабиноиды) | Анандамид 2-арахидонилглицерин |
Каннабиноидные |
| LSD | Серотонин Дофамин Адреналин |
Серотониновые Дофаминовые Адренорецепторы |
| Кокаин Амфетамины |
Дофамин Норадреналин Серотонин |
Дофаминовые Адренорецепторы Серотониновые |
| Опиаты (Морфин, Героин и др.) |
Эндорфины | Опиоидные |
| Алкоголь Снотворные средства |
Гамма-аминомасляная кислота Дофамин Норадреналин Серотонин Бета-эндорфин |
ГАМК-рецепторы Дофаминовые Адренорецепторы Серотониновые Опиоидные |
| Никотин | Адреналин Ацетилхолин Дофамин |
Адренорецепторы н-холинорецепторы Дофаминовые |
| Кофеин | Аденозин | Аденозиновые |
